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Alrededor de los ocho a diez años de edad, el cartÃlago en las costillas del niño es lo suficientemente robusto y grueso para producir una estructura para la reconstrucción. También es más fácil extraer el injerto de cartÃlago en un niño mayor y además se evita una deformidad en la pared del pecho. Por otro lado hay una importante razón psicológica para esperar. La atención postoperatoria puede ser muy difÃcil para el niño y para todos los que están implicados en su atención. Es importante que el niño tenga la edad suficiente para entender y personalmente "acceder" a la cirugÃa. Aunque algunos cirujanos han empezado a realizar cirugÃas en niños de hasta cinco o seis años de edad, rara vez encontramos que los niños solicitan cirugÃa a estas edades, pero a menudo nos encontramos a padres que solicitan la cirugÃa en sus niños mucho antes. Tener paciencia y esperar a que el niño sea fÃsicamente más grande y psicológicamente más maduro lleva a un resultado permanente mucho mejor.
Las ventajas de esperar hasta que el niño sea mayor permiten lo siguiente:
La mayorÃa de los niños que tienen microtia tienen algo de dificultad para escuchar del lado impactado debido a la ausencia del canal auditivo y de las estructuras del oÃdo medio que permiten que el sonido llegue al oÃdo interno. Es importante realizar un seguimiento audiológico cercano para revisar el impacto en la audición. Hay varias opciones para la amplificación de la audición:
Los varios efectos de la microtia son diferentes para cada niño y cada familia. Las buenas noticias son que la mayorÃa de los niños con microtia crecen y tienen vidas felices y productivas. Las preocupaciones sobre no poder escuchar por los dos oÃdos se deben discutir con su médico o audiólogo, quienes pueden alentarlo a recurrir a las opciones de amplificación de la audición o de cirugÃa reconstructiva. Lo animamos a usted y a su familia a que tengan discusiones abiertas al respecto, conscientes de que tienen opciones de tratamiento disponibles si asà lo deciden. A menudo encontramos que los sentimientos que tiene el niño sobre sà mismo son un reflejo de los sentimientos de sus padres o de su familia.
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