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El Programa de salud fetal y materna de Âé¶¹¹û¶³´«Ã½ Children’s Health se especializa en mellizos monocoriónicos complejos, como el sÃndrome de transfusión feto-fetal (TTTS), secuencia anemia-policitemia en gemelares (TAPS), secuencia de perfusión arterial reversa del gemelo (TRAP), restricción selectiva del crecimiento intrauterino (IUGR), gemelos monoamnióticos y trillizos con anomalÃas fetales que afectan a uno o más fetos. Los especialistas en medicina materno-fetal, cardiologÃa pediátrica, neonatologÃa y cirugÃa pediátrica de nuestro programa proporcionan una evaluación completa y consultas con gestantes de mellizos y trillizos monocoriónicos complejos, por lo general en una cita. Ofrecemos cirugÃa fetal, incluida fetoscopÃa operativa, coagulación láser, amniorreducción y ablación por radiofrecuencia (RFA) en casos especiales.
Los mellizos monocoriónicos se caracterizan por compartir una única placenta en la que los vasos sanguÃneos se cruzan de un mellizo al otro. Por lo general, estas conexiones vasculares (anastomosis) son equilibradas, pero, a veces, es posible que aumente el flujo de sangre de un mellizo a otro.
Etapa 1: polihidramnios (exceso de lÃquido) en el saco gemelar del receptor y oligohidramnios (falta de lÃquido) en el saco gemelar del donante.
Etapa 2: no se visualiza la vejiga en el gemelo donante debido a una menor perfusión.
Etapa 3: anomalÃas vasculares o cardÃacas en el gemelo donante o el receptor. Esto se evalúa mediante ecografÃa Doppler y ecocardiograma fetal.
Etapa 4: eritroblastosis fetal, insuficiencia cardÃaca en cualquiera de los gemelos que provoca la acumulación de lÃquido en diferentes partes del cuerpo.
Etapa 5: fallecimiento del feto.
Ofrecemos opciones terapéuticas, incluida la coagulación láser fetoscópica de anastomosis placentaria compartida, amniorreducción (después de la semana 26 de gestación) o reducción selectiva mediante ablación por radiofrecuencia o láser.
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